9 août 2020
Tuberculose – Homéopathie et naturopathie

Tuberculose – Homéopathie et naturopathie

Tuberculose

La tuberculose (TB) est une maladie bactérienne qui affecte principalement les poumons. Elle est causée par la bactérie Mycobacteria tuberculosis et se propage par gouttes dans l’air d’une personne infectée. Avant la découverte de certains antibiotiques dans les années 40, la tuberculose était la principale cause de décès.

Bien que la tuberculose ne soit pas aussi courante qu’aux États-Unis, il y a eu un renouveau ces dernières années en raison du VIH, du sida et de la propagation de formes de tuberculose pharmacorésistantes. Il demeure un grave problème de santé dans le monde, en particulier dans les pays pauvres.

Signes et symptômes

Si vous avez été exposé à la tuberculose, vous pouvez être infecté mais ne présenter aucun symptôme et ne pas être contagieux. Entre 20 et 30% des personnes exposées à une personne atteinte de tuberculose active sont infectées. Pour cette raison, les médecins font souvent la distinction entre une infection (ou un test de tuberculose positif) et une infection active.

Après avoir été infecté, votre système immunitaire attaquera les bactéries. Votre corps peut tuer toutes les bactéries, les bactéries peuvent rester dans votre corps mais ne pas provoquer une infection active, ou vous pouvez développer la maladie. La tuberculose peut toucher d’autres parties du corps en dehors des poumons, mais l’infection pulmonaire est plus courante. En règle générale, les bactéries de la tuberculose qui se développent dans les poumons peuvent provoquer:

  • Légère fièvre
  • Mal de tête
  • Secouer les frissons
  • Sueurs nocturnes
  • Fatigue
  • Perte d’appétit, perte de poids
  • Toux, avec ou sans mucus et pus
  • Tousser du sang
  • Douleur thoracique due à une inflammation des poumons
  • Difficulté à respirer
  • Glandes enflées
  • Mal de gorge

Quelles sont les causes de la tuberculose?

La tuberculose mycobactérienne est à l’origine de la majorité des cas de tuberculose. La maladie est transmise d’une personne à une autre par le biais de bactéries aéroportées. Cependant, il n’est pas facile de contracter la tuberculose. Vous avez besoin d’une exposition constante à la personne contagieuse pendant longtemps. Pour cette raison, vous êtes plus susceptible de contracter la tuberculose d’un parent que d’un étranger.

En règle générale, une personne atteinte de tuberculose dans les poumons ou la gorge tousse ou éternue, et ses proches respirent ensuite les bactéries. Lorsqu’une personne inhale la bactérie de la tuberculose, celle-ci peut s’installer dans les poumons et commencer à se développer.

Qui est le plus à risque?

Étant donné que la tuberculose ne se transmet que par inhalation de particules respiratoires infectées dans l’air (voir la section Quelles sont les causes?), Il est peu probable que vous contractiez l’infection par d’autres moyens, tels que des poignées de main ou en partageant des plats et des ustensiles. Les personnes atteintes de tuberculose sont plus susceptibles d’infecter les personnes avec lesquelles elles passent plus de temps, comme la famille, les amis, les camarades de classe et les collègues. Les facteurs de risque de développer la tuberculose comprennent:

  • Travailler dans le domaine de la santé ou comme embaumeur
  • Être né ou passer du temps dans un pays où la tuberculose est courante (par exemple, la plupart des pays d’Amérique latine et des Caraïbes, d’Afrique et d’Asie, à l’exception du Japon).
  • Vivant dans des milieux surpeuplés et insalubres où la tuberculose est courante (par exemple, les refuges pour sans-abri, les camps de migrants, les prisons et les prisons, et certaines maisons de soins infirmiers ou établissements de soins de longue durée).
  • Avoir le VIH ou le SIDA. À mesure que le VIH attaque le système immunitaire, les infections tuberculeuses existantes peuvent devenir activées ou permettre à une personne de contracter la tuberculose plus facilement. Les bactéries de la tuberculose, à leur tour, provoquent une réplication plus rapide du virus VIH.
  • Utiliser des médicaments qui suppriment le système immunitaire (Remicade, Enbrel)
  • Fumée
  • Alcoolisme
  • Greffe d’organe
  • Ne pas avoir accès ou avoir un accès insuffisant aux soins de santé
  • Avoir du diabète (le risque de contracter la tuberculose est 2 à 3 fois plus élevé chez les personnes atteintes de diabète par rapport aux personnes sans diabète).
  • Avoir une maladie rhumatismale

À quoi s’attendre au cabinet de votre médecin

Si votre médecin soupçonne une infection tuberculeuse, vous aurez besoin d’un test cutané. Une réaction positive au test signifie que vous êtes susceptible d’être infecté par la tuberculose, bien que les résultats puissent être des faux positifs et des faux négatifs. Pour confirmer le diagnostic et déterminer si l’infection est active, vous devrez peut-être avoir des échantillons de vos expectorations (mucus et autre matériel craché de vos poumons) ou du liquide gastrique pour vérifier la présence de bactéries de la tuberculose, ainsi qu’une radiographie de poitrine.

Options de traitement

La prévention

La tuberculose est difficile à traiter, la prévention est donc importante. La prévention de la tuberculose commence par un diagnostic et un traitement rapides pour prévenir la propagation à des personnes non infectées. Dans les pays où la tuberculose est courante, un vaccin appelé BCG peut être administré. Cependant, le vaccin provoque un test cutané faussement positif et n’est pas très efficace chez l’adulte, il est donc rarement administré.

Si vous êtes à risque, vous devriez subir un test de dépistage de la tuberculose tous les 6 mois. Si le résultat du test est positif mais qu’il n’y a aucun signe d’infection active, vous pouvez recevoir le médicament isoniazide pour prévenir une infection active.

Le moyen le plus important de prévenir la propagation de la tuberculose est que les personnes infectées prennent leurs médicaments exactement comme ils ont été prescrits. Si vous ne prenez pas tous vos médicaments, vous risquez de développer une tuberculose multirésistante, qui peut ensuite se propager à d’autres. La tuberculose pharmacorésistante est un grave problème de santé dans le monde. Si vous avez la tuberculose, il est essentiel que vous gardiez tous vos rendez-vous à la clinique afin que votre médecin puisse vérifier les effets secondaires des médicaments et évaluer l’efficacité du traitement.

Si vous êtes suffisamment malade de tuberculose pour aller à l’hôpital, vous pouvez être placé dans une pièce spéciale avec des évents qui empêchent la bactérie de la tuberculose de se propager. Vous serez très probablement empêché de quitter votre chambre aussi longtemps que vous serez contagieux (environ 2 semaines après le début du traitement). Les personnes qui entrent dans la pièce portent des masques faciaux spéciaux pour se protéger de la bactérie TB et empêcher la propagation de la bactérie TB à d’autres.

Plan de traitement

Si votre médecin soupçonne que vous avez la tuberculose, le traitement peut commencer avant le retour de tous les tests de laboratoire. Cela peut inclure plus d’un médicament contre la tuberculose. Un traitement d’urgence peut être nécessaire si, par exemple, vous crachez du sang.

Thérapies médicamenteuses

Les bactéries de la tuberculose meurent très lentement. Il faut 6 mois à un an pour que le médicament tue toutes les bactéries de la tuberculose, plus longtemps pour la tuberculose multirésistante. Si vous avez la tuberculose, vous devrez prendre plusieurs médicaments différents. Vous serez d’abord testé pour la résistance aux médicaments afin de déterminer la combinaison la plus efficace de médicaments pour empêcher les bactéries de devenir résistantes aux médicaments. Les médicaments les plus couramment utilisés pour lutter contre la tuberculose sont:

  • Isoniazide (INH)
  • Rifampin
  • Pyrazinamide
  • Ethanmbutol
  • Streptomycine

Thérapies complémentaires et alternatives

La tuberculose ne doit jamais être traitée uniquement avec des thérapies alternatives. Pour guérir la maladie et éviter de la transmettre à d’autres, vous devez être traité avec des médicaments sur ordonnance. Certains traitements de thérapie complémentaire et alternative (CAM) peuvent être utiles comme thérapies de soutien.

Même si des thérapies complémentaires sont utilisées, les médicaments sur ordonnance conventionnels doivent être pris exactement comme indiqué. Les thérapies CAM ne permettent pas aux gens de faire face à moins de médicaments ou de sauter des doses. L’absence de doses est une cause majeure du développement de souches résistantes aux médicaments et de la propagation de la maladie.

Nutrition Suivre ces conseils nutritionnels peut aider à réduire les risques et les symptômes:

  • Éliminez tous les allergènes alimentaires suspectés, y compris les produits laitiers (lait, fromage, œufs et crème glacée), le blé (gluten), le soja, le maïs, les conservateurs et les additifs alimentaires chimiques. Votre fournisseur de soins de santé voudra peut-être vous tester pour les allergies alimentaires.
  • Mangez des aliments riches en vitamines B et en fer, comme les grains entiers (s’il n’y a pas d’allergie), les légumes à feuilles foncées (comme les épinards et le chou frisé) et les légumes de la mer.
  • Mangez des aliments riches en antioxydants, y compris les fruits (comme les bleuets, les cerises et les tomates) et les légumes (comme les courges et les poivrons).
  • Évitez les aliments raffinés, tels que les pains blancs, les pâtes et le sucre.
  • Mangez moins de viande rouge et plus de viande maigre, de poisson d’eau froide, de tofu (soja, s’il n’y a pas d’allergie) ou de haricots pour les protéines.
  • Utilisez des huiles de cuisson saines, comme l’huile d’olive ou l’huile végétale.
  • Réduisez ou éliminez les acides gras trans présents dans les produits de boulangerie commerciaux comme les biscuits, les craquelins, les gâteaux, les croustilles, les rondelles d’oignon, les beignets, les aliments transformés et la margarine.
  • Évitez le café et les autres stimulants, l’alcool et le tabac.

Vous pouvez traiter les carences nutritionnelles avec les suppléments suivants:

  • Une multivitamine quotidienne, contenant des vitamines antioxydantes A, C, E, D, B et des oligo-éléments comme le magnésium, le calcium, le zinc et le sélénium.
  • Complexe de vitamine B, 1 comprimé par jour.
  • vitamine C, de 1 à 3 grs. quotidiennement, comme antioxydant. Des doses plus élevées peuvent être utilisées sous la supervision d’un médecin. La vitamine C peut interférer avec la vitamine B12, alors prenez vos doses à au moins 2 heures d’intervalle. Réduisez la dose en cas de diarrhée.
  • vitamine D, 200 à 400 UI par jour. Plusieurs études montrent que de faibles niveaux de vitamine D peuvent expliquer pourquoi certains groupes ethniques ont tendance à être plus sensibles à la tuberculose. Cette recherche préliminaire est très prometteuse, même si on ne sait pas encore si la vitamine D peut aider à prévenir ou à traiter la tuberculose. De nombreux médecins soucieux de la nutrition recommandent des doses plus élevées de vitamine D. Parlez à votre médecin de la prise de suppléments de vitamine D pour établir la dose appropriée pour vous.
  • N-acétyl cystéine, 600 mg, 2 gélules 3 fois par jour, comme puissant antioxydant et pour décomposer le mucus accumulé. La N-acétyl cystéine peut interagir avec la nitroglycérine et peut potentiellement ralentir le processus de coagulation afin qu’elle puisse interagir avec les médicaments anticoagulants. Les personnes souffrant d’asthme et d’allergies devraient parler à leur médecin pour s’assurer que la N-acétylcystéine leur convient.
  • Supplément probiotique (contenant Lactobacillus acidophilus et autres bactéries bénéfiques), de 5 à 10 milliards d’UFC (unités formant colonie) par jour, pour le maintien de la santé gastro-intestinale et immunitaire. Certains suppléments probiotiques peuvent nécessiter une réfrigération. Certains médecins craignent de donner des probiotiques aux patients souffrant de graves problèmes immunitaires. Parlez-en à votre médecin.
  • Acide alpha-lipoïque, 25 à 50 mg deux fois par jour, comme support antioxydant. Les personnes alcooliques et celles souffrant de carences nutritionnelles doivent être prudentes lors de la prise d’acide alpha-llipoïque. L’acide alpha-lipoïque peut contribuer à une carence en thiamine (B1) et peut donc provoquer des effets secondaires graves. On craint que l’acide alpha-lipoïque n’interfère avec certains médicaments contre le cancer (chimiothérapie). Parlez-en à votre médecin.
  • Resvératrol (du vin rouge), 50 à 200 mg par jour, pour des effets antioxydants.
  • Bêta-sitostérol, 60 mg par jour. Le bêta-sitostérol, un composé de certaines plantes, peut être utile lorsqu’il est administré conjointement avec des médicaments conventionnels, bien que les résultats ne soient pas définitifs.

Les études animales suggèrent que la tuberculose peut être plus grave chez les personnes suivant un régime riche en acides gras essentiels oméga-3. Ces études ne sont pas exhaustives et il n’est pas clair s’il existe un effet similaire chez l’homme. Cependant, jusqu’à ce que les chercheurs en sachent plus, il peut être sage d’éviter les suppléments d’oméga-3 (comme l’huile de poisson) si vous avez ou êtes à risque de tuberculose.

Les herbes sont généralement disponibles sous forme d’extraits normalisés et secs (pilules, gélules ou comprimés), de thés ou de teintures / extraits liquides (extraction d’alcool, sauf indication contraire). Mélangez les extraits liquides avec votre boisson préférée. La dose de thé est de 1 à 2 cuillères à café / tasse d’eau empilée et trempée pendant 10 à 15 minutes (les racines ont besoin de plus de temps). Bien que les herbes ne devraient jamais être utilisées seules pour traiter la tuberculose, certaines herbes peuvent être utiles lorsqu’elles sont utilisées en conjonction avec un traitement médical conventionnel.

  • Extrait d’ail vieilli (Allium sativum), 600 à 1200 mg par jour, pour ses propriétés antibactériennes et immunostimulantes. N’utilisez des suppléments d’ail que sous la surveillance d’un médecin si vous prenez des médicaments anticoagulants, comme la warfarine (Coumadin). L’ail peut interférer avec un certain nombre de médicaments, y compris, mais sans s’y limiter, les médicaments utilisés pour traiter le VIH et les contraceptifs oraux.
  • Extrait standardisé d’astragale (Astragalus membraceus), 250 à 500 mg, 3 à 4 fois par jour. Une étude préliminaire indique que l’astragale peut être utile dans le traitement de la tuberculose. L’astragale peut interférer avec certains médicaments, dont le lithium. Parlez-en à votre médecin.
  • Extrait de Rhodiola standardisé (Rhodiola rosea), 150 à 300 mg, 1 à 3 fois par jour, pour un soutien immunitaire. La rhodiola est un «adaptogène» et aide le corps à s’adapter au stress. Des doses élevées de Rhodiola peuvent avoir un effet hypotenseur et anticoagulant, et peuvent augmenter l’effet des médicaments anticoagulants, comme la warfarine (Coumadin) et l’aspirine. Parlez-en à votre médecin.

Homéopathie Peu d’études ont examiné l’efficacité de remèdes homéopathiques spécifiques. Cependant, les homéopathes professionnels peuvent recommander un ou plusieurs des traitements suivants pour la tuberculose en fonction de leurs connaissances cliniques et de leur expérience. Avant de prescrire un remède, les homéopathes tiennent compte du type constitutionnel d’une personne, y compris sa constitution physique, émotionnelle et intellectuelle. Un homéopathe expérimenté évalue tous ces facteurs lors de la détermination du remède le plus approprié pour un individu particulier.

  • Album Arsenicum, pour la toux et les douleurs thoraciques, en particulier de causes infectieuses. Les symptômes s’aggravent la nuit et s’accompagnent souvent de fièvre, de frissons, de faiblesse, d’épuisement et d’agitation. Ce remède est plus approprié pour les personnes qui se sentent souvent effrayées et anxieuses.
  • Calcarea carbonica, pour les frissons, la somnolence, la transpiration (surtout la nuit) et les ganglions lymphatiques enflés. Ce remède est particulièrement approprié pour les personnes susceptibles d’être infectées, qui ont tendance à être têtues et qui ont envie d’œufs et de boissons froides.

Acupuncture L’acupuncture peut aider à renforcer la réponse de votre système immunitaire ainsi qu’à soutenir votre fonction pulmonaire.

Pronostic / complications possibles

Une cure complète de médicaments peut guérir la tuberculose chez les personnes qui n’ont pas de souche multi-résistante. Il peut être mortel chez les personnes âgées. Il peut également être mortel chez les personnes dont la maladie s’est propagée ailleurs que dans les poumons, y compris la tuberculose miliaire (qui se propage dans la circulation sanguine affectant de nombreux systèmes d’organes), celles atteintes de souches de tuberculose multirésistantes, ou ceux qui ont le VIH.

Les complications possibles de la tuberculose comprennent:

  • Développement d’une souche multi-résistante
  • TB au-delà des poumons, fréquemment associée au VIH
  • Méningite liée à la tuberculose chez les enfants
  • Pneumothorax (effondrement d’un poumon dû à une accumulation de gaz entre les membranes entourant les poumons)
  • Cracher de la masse sanglante

Le suivi

Aux États-Unis, la politique de santé publique exige que les prestataires de soins déclarent les cas de tuberculose et traitent ou mettent en quarantaine toutes les personnes infectées. La plupart des gens peuvent rester à la maison, mais tout le monde doit rester à l’écart de tout nouveau contact pendant au moins deux semaines après le début du traitement. Les personnes âgées et celles qui sont gravement malades ou atteintes de tuberculose multirésistante doivent être hospitalisées pendant les premières semaines de traitement.

Prendre tous les médicaments antituberculeux exactement comme ils sont prescrits est essentiel pour guérir la tuberculose et prévenir la résistance aux médicaments. Les médecins collecteront et analyseront des échantillons d’expectorations tous les mois. Si les tests restent positifs après 3 mois de traitement, l’infection est considérée comme multirésistante et un changement de médication est nécessaire.

Considérations particulières

  • Les bébés nés de mères atteintes de tuberculose infectieuse doivent être séparés de la mère jusqu’à ce que la mère ne soit plus contagieuse. Le bébé doit subir un dépistage de la tuberculose entre les semaines 4 et 6 et entre 3 et 4 mois.
  • Les femmes peuvent être traitées pour la tuberculose pendant la grossesse et l’allaitement, mais doivent éviter la streptomycine et le pyrazinamide.

Parce qu’un traitement efficace contre la tuberculose dépend de la prise de plusieurs antibiotiques sur une longue période, il est essentiel que vous consultiez votre professionnel de la santé avant d’utiliser des thérapies complémentaires ou alternatives, y compris la prise d’herbes et de suppléments vitaminiques.

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